PEP/PrEP
Postexpoziční profylaxe (PEP)
Postexpoziční profylaxe HIV je možnost zajištění osoby HIV negativní antiretrovirovými preparáty (léky na léčbu infekce HIV) po rizikovém kontaktu s HIV pozitivní osobou, či jejími tělními tekutinami, případně biologickým materiálem obsahujícím HIV.
PEP je indikována tehdy, je-li u zdrojové osoby známa HIV pozitivita a v době rizika má měřitelnou, či neznámou hladinu viru v krvi. Je indikována také po rizikovém kontaktu s osobou neznámého HIV statusu, ale s možnou HIV pozitivitou. O zahájení PEP rozhoduje lékař HIV centra. Ideální doba zahájení profylaxe je v době kratší než 4 hodiny od rizikového kontaktu, akceptovatelná doba je 48 hodin po rizikovém kontaktu.
Preexpoziční profylaxe (PrEP) – doplňková metoda prevence před nákazou HIV
Pro osoby, které žijí ve vysokém riziku nákazy virem HIV je jednou z doplňkových možností prevence preexpoziční profylaxe (PrEP). Jde o preventivní užívání dvojkombinace léků na léčbu infekce HIV zdravou, HIV negativní osobou. Pravidelné užívání těchto léků může snížit riziko nákazy virem HIV až o 90 %.
Kdo je ve vysokém riziku nákazy HIV?
Ten kdo:
- patří mezi osoby s rizikem přenosu HIV (např. muži mající sex s muži, sexuální pracovníci, partneři HIV+ osob, injekční uživatelé drog)
- nepoužívá kondom vždy a se všemi sexuálními partnery
- měl nechráněný sex s více než jedním partnerem v posledních 6 měsících
- má sexuálního partnera, který má jiné sexuální partnery a je ve zvýšeném riziku nákazy virem HIV
- má nechráněný sex s člověkem, který je injekčním uživatelem drog a sdílí injekční vybavení s jinými
- je injekčním uživatelem drog a sdílí injekční materiál s jinými
- má sex pod vlivem alkoholu a / nebo rekreačních drog (CHEMsex)
- měl sexuálně přenosnou infekci (syfilis, kapavka, herpes) nebo ji měl partner
V případě, že osoba sama sebe „vyhodnotí“, nebo je někým ze zdravotníků či konzultantů (například při anonymním testování či při léčbě jiné pohlavní nemoci) vyhodnocena jako riziková a má o PrEP zájem, má možnost se obrátit na specializovaná pracoviště, která se užívání PrEP věnují (v současné době HIV centra a PrEP point ČSAP). V České republice je PrEP dostupná od roku 2017. Hradí si ji uživatel.