Тестирование на ВИЧ
ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно в течение многих лет, у инфицированного человека может не быть явных проблем со здоровьем. Тест на ВИЧ надежно выявляет инфекцию. Если человек ВИЧ-позитивный, важно узнать об этом как можно быстрее и сразу же после получения результата обратиться за медицинской помощью в один из восьми ВИЧ-центров в Чешской Республике.
После каждого случая, сопряженного с риском, разового или повторяющегося. Тест следует пройти через три месяца после конкретной ситуации, сопряженной с риском (незащищенный секс, эксперимент с наркотиками). Таким образом будет получен надежный результат. В случае повторяющегося рискованного поведения, когда не удается выдержать трехмесячный интервал между рискованным поведением и обследованием, следует снизить риск, прибегая к более безопасным практикам, и в идеальном случае сдавать тест каждые полгода, но никак не реже одного раза в год. Результат теста на ВИЧ-инфекцию в таком случае говорят о состоянии трехмесячной давности.
В случае высокого риска (например, незащищенный секс с ВИЧ-позитивным человеком, особенно незащищенный анальный половой акт), можно пройти тест раньше, уже через 18-22 дня после ситуации, сопряженной с риском (помимо антител определяется также компонент вируса под названием антиген p24). Однако отрицательный результат не является окончательным, и необходимо провести еще один тест через 3 месяца после события, сопряженного с риском, чтобы подтвердить, что заражения не произошло.
Если речь идет о начале новых отношений, когда партнеры хотят сообщить друг другу о состоянии своего здоровья, то и в этом случае необходимо учитывать трехмесячный период с момента последней рискованной ситуации. Желательно, чтобы оба партнера сдали тест.
В Чешской Республике обязательное тестирование на ВИЧ (на основании закона) проходят доноры крови, органов, тканей, спермы, яйцеклеток, грудного молока, а также все беременные женщины..
При базовом обследовании на ВИЧ-инфекцию используется так называемый поисковый (скрининговый) тест. В исследуемом образце крови (или слюны) определяется наличие антител к вирусу ВИЧ, а также антигена p24 (молекулы белка ВИЧ). Тесты обрабатываются рядом лабораторий в Чешской Республике, обладающих соответствующим разрешением Министерства здравоохранения Чешской Республики.
Отрицательный результат считается надежно отрицательным, если был соблюден трехмесячный интервал с момента последнего события, сопряженного с риском.
Реактивный результат — обрабатывающая лаборатория отправляет образец для подтверждения в Национальную справочную лабораторию, и только здесь можно окончательно подтвердить возможный положительный результат, т.е. Национальная справочная лаборатория выдает положительный или отрицательный результат подтверждающего теста.
Тестирование: венозная кровь, капиллярная кровь, слюна.
Тест на ВИЧ может проводиться разными способами:
1. Тест на основе анализа венозной крови: самый точный, обычно используется при тестировании в медицинском учреждении. После забора крови образец отправляется в лабораторию, где происходит фактическая обработка. Лаборатория отправляет результат лицу, ответственному за забор (врачу), а тот сообщает его клиенту. Недостатком является то, что это отнимает много времени. Результат обычно доступен через несколько дней, и условием является повторное посещение консультационного центра. Данный тест выявляет наличие антител к вирусу ВИЧ (типы ВИЧ1 и ВИЧ2) и антигена p24.
2. Анализ крови из пальца (капиллярной крови): это ориентировочный тест. Образец крови сразу же исследуется в консультационном центре, тестирование проводит консультант с использованием одобренного для этой цели набора для анализа крови. Этот вид теста надежен, однако при сомнительном результате всегда требуется проверка на основе анализа венозной крови. Преимущество заключается в том, что результат сообщается вскоре после забора крови, и это позволяет делать тест в аутрич-центрах, мобильных клиниках и проч. Данный тест позволяет выявить антитела к ВИЧ (типам ВИЧ1 и ВИЧ2), а некоторые виды тестов также выявляют и присутствие антигена p24.
3. Анализ слюны: при данном тесте отбирается слюна путем мазка со слизистой оболочки рта. Взятый образец обычно сразу же исследуется в консультационном центре, тестирование проводит консультант с использованием набора для анализа слюны. Современные экспресс-тесты слюны являются надежными, однако при сомнительном результате всегда требуется проверка на основе анализа венозной крови. Преимущество теста заключается в отсутствии необходимости сдавать кровь, а результат сообщается быстро. Данный тест выявляет только наличие антител к вирусу ВИЧ (типы ВИЧ1 и ВИЧ2).
Тест по капле крови или по образцу слюны можно назвать экспресс-тестом с возможностью считывания результата во время тестирования. Чувствительность тестов к зарождающейся инфекции несколько ниже, чем у стандартных лабораторных методов, что увеличивает период окна в начале инфекции.
4. Существует также возможность самостоятельного тестирования (тест капиллярной крови или слюны, который проводится самостоятельно), однако следует убедиться, что используемый тип теста сертифицирован для такого использования. Недостатком является то, что при выполнении теста в домашних условиях без профессионального руководства никто не сможет помочь тебе с интерпретацией теста. В случае сомнительного результата необходимо сдать венозную кровь.
В каждом пункте тестирования перед каждым тестом на ВИЧ-инфекцию должна проводиться предварительная (предтестовая) консультация. Выдача результата сопряжена с последующей (послетестовой) консультацией. Консультацию дает обученный консультант или врач.
Тест может быть проведен с указанием имени или анонимно..
У каждого тестируемого важно узнать информацию о рискованной ситуации, в которой он оказался (незащищенный секс, употребление инъекционных наркотиков и т.п.), а также о периоде времени, прошедшем с момента рискованного поведения до проведения теста, чтобы можно было дать правильную оценку. С целью отслеживания ситуации важно знать пол, возраст и регион проживания тестируемого лица (даже при анонимном тестировании). Консультант также сообщит, каким способом сообщаются результаты теста.
В случае положительного результата на наличие антител к вирусу ВИЧ тестируемого ждет профессиональная послетестовая консультация у врача с рекомендацией лечения в одном из восьми ВИЧ-центров Чешской Республики. Соблюдение указаний врачей ВИЧ-центров является крайне важным для того, чтобы организм инфицированного пациента как можно лучше справился с ВИЧ-инфекцией, и качество его жизни значительно улучшилось.
Узнайте больше информации на www.prevencehiv.cz